インプラントのQ&A完璧50問

治療前の不安や疑問
質　問　1	インプラント治療の成功率は？
質　問　2	治療費はどれくらいかかりますか？
質　問　3	年齢制限はありますか？
質　問　4	手術の際、入院が必要ですか？
質　問　5	歯が１本もない場合でも、可能ですか？
質　問　6	交通事故で歯をなくした場合でもできますか？
質　問　7	インプラント治療が適しているのはどんな人ですか？
質　問　8	インプラント治療が受けれない人は、どんな人ですか？
質　問　9	インプラントすると、どんなメリットがありますか？
質　問　10	インプラントに欠点はないのですか？
質　問　11	歯周病でも大丈夫ですか？
質　問　12	糖尿病でも大丈夫ですか？
質　問　13	金属アレルギーは大丈夫ですか？
質　問　14	ガルバニック電流は流れますか？
質　問　15	誰でも、インプラント治療は受けれますか？
質　問　16	即日インプラント（１日で歯が入る）は、大丈夫ですか？
質　問　17	インプラントはどの歯科医師でもできますか？
質　問　18	必ず成功しますか？
質　問　19	もしインプラントが成功しなかったらどうなるの？
質　問　20	骨の量が少なくてもインプラントはできますか？
質　問　21	インプラントの代わりになる治療はありますか？
質　問　22	家族や友人に反対されました。どうすればいいですか？
治療中の不安や疑問
質　問　23	手術は痛くないですか？
質　問　24	手術後、腫れたりしませんか？
質　問　25	手術と聞いただけで、ドキドキして怖いのですが・・・
質　問　26	手術時間はどのくらいかかるのですか？
質　問　27	手術中はずっと口を開けっぱなしなのですか？
質　問　28	手術当日に、仕事や遊びはできますか？
質　問　29	手術当日は、運動や食事は大丈夫ですか？
質　問　30	手術当日は、お風呂に入っても大丈夫ですか？
質　問　31	手術後に歯磨きはできますか？
質　問　32	治療期間はどのくらいかかりますか？
質　問　33	１回法と２回法ってなんですか？
質　問　34	２次手術ってなんですか？どんな時に必要なのですか？
質　問　35	手術後、歯が入るまでの間は、歯が抜けたままなのですか？
質　問　36	通院回数はどの位ですか？
治療後の不安や疑問
質　問　37	インプラントは何でも噛めますか？
質　問　38	食べ物で気をつけるものはありますか？
質　問　39	自分の歯と同じように噛むことはできますか？
質　問　40	インプラント治療をしたら、生活や人生がかわりますか？
質　問　41	インプラントはどのくらい持ちますか？
質　問　42	保証はありますか？
質　問　43	人工の歯（上部構造）が壊れることはありますか？
質　問　44	将来、体に悪影響はないですか？
質　問　45	インプラント治療後は定期健診が必要だと聞きましたが、 費用はいくら位ですか？
質　問　46	インプラントが歯周病になったらどうするの？
質　問　47	インプラント治療後に他の歯が悪くなったら、 やりなおさなくてはいけないの？
質　問　48	インプラント手術後の注意事項はなんですか？
質　問　49	手術後、外見上の問題はありませんか？
質　問　50	インプラントの歯ブラシはどうやってするのですか？

質　問　1 インプラント治療の成功率は？ インプラントが、骨と結合する（オッセオインテグレーション）率は、当センターでは、上顎のインプラントは９８％、下顎のインプラントは９９％以上です。骨と結合しない原因は、骨密度や、糖尿病、歯周病菌による感染、喫煙などが考えられます。 もし、結合しなかった場合は、再手術を行います。再手術を行って結合しなかったことは一度もありません。万が一、結合しなかった場合は、費用は頂きません。

質　問　2 治療費はどれくらいかかりますか？   手術代：６万円 インプラント代：１８万円×２本＝３６万円 [チタンインプラントの場合] 上部構造（かぶせ物）セラミック：９万円×２本＝１８万円 連結部（メタルアバットメント）：３万円×２本＝６万円 　　　　　　　　　　　合計：６６万円＋消費税     手術代：６万円 インプラント代：２０万円 [前歯はHAインプラントの適応] 上部構造（かぶせ物）セラミック：９万円 連結部（メタルアバットメント）：３万円 　　　　　　　　合計：３８万円＋消費税     手術代：６万円 インプラント代：１８万円×２本＝３６万円 [チタンインプラントの場合] 上部構造（かぶせ物）セラミック：９万円×３本＝２７万円 連結部（メタルアバットメント）：３万円×２本＝６万円 　　　　　　　　合計：７５万円＋消費税

質　問　3 年齢制限はありますか？ 一般的に１５歳未満の患者さんには行いませんが、当センターでは、８０歳以上の方にも行っております。また、高齢者の方にはミニインプラントという、手術が簡単なインプラントも行っております。

質　問　4 手術の際、入院が必要ですか？ 手術後の安静はある程度必要ですが、入院は必要ありません。（１次、２次手術とも）

質　問　5 歯が１本もない場合でも、可能ですか？ 可能です。失った歯の本数は関係ありません。歯が１本も残ってない患者さんには、上顎、下顎に６〜８本のインプラントを埋入して、人工の歯を取り付けます。埋め込むインプラントの本数を少なめにして、磁石の義歯を入れる場合もあります。その場合は、インプラントに磁石を取り付けて、磁石の力で義歯を安定させるものです。 また、高齢者の下顎の総入れ歯の方には、ミニインプラントも適応です。

質　問　6 交通事故で歯をなくした場合でもできますか？ できます。歯周病等で歯を失った場合と違い、骨がたくさん残っている可能性が高いため、インプラントが最良の治療法となります。

質　問　7 インプラント治療が適しているのはどんな人ですか？ ご自身の健康に気を使っておられる方には最適です。インプラントは全身の健康にもつながります。 その他、局所的な要因としては、次のような方です。 １． 歯を削りたくない方 ２． ブリッジや、入れ歯の欠点をよく知っておられる方 ３． 入れ歯が合わない方 ４． 硬いものを食べたい方 ５． 胃腸の弱い方 などです。

質　問　8 インプラント治療が受けれない人は、どんな人ですか？ 心臓病、重度の糖尿病、重度の骨粗しょう症、顎の骨が極めて少ない方などです。 ただし、条件しだいでは、可能なことも多いです。 相対的禁忌症としては、歯ブラシがきらいな方、ヘビースモーカー、健診にお越し頂けない方などです。

質　問　9 インプラントすると、どんなメリットがありますか？ たくさんあります。 １． 何でも良く噛める。 ２． 入れ歯のような不快感がない。 ３． インプラントがよく仕事をする（噛む力が強い）ので、他の天然歯を守る。 ４． 噛む刺激が脳細胞を活性化し、思考力があがり、また老化も防げる。 ５． 若返る。（チタンは活性水素を発生させ、体の中から若返ることができる。） ６． 食事が楽しくなり、ご家族、友人との食事中に笑顔があふれる。 ７． 人生が前向きになり、何事にも積極的になり、そのことにより免疫作用も強くなり、長生きにつながる。

質　問　10 インプラントに欠点はないのですか？ 医学的な欠点はありませんが、それ以外で欠点は３つあります。 １． 手術が必要。 外科的な手術が必ず必要です。ただし、手術中の痛みはほとんどありませんし、鎮静下で行うことも可能ですので、大きな欠点ではないです。 ２． 費用がかかる。 インプラントは高度医療のため、普通の歯科治療よりどうしても費用がかかります。ただ、インプラントの有用性、健康への寄与度などを考えると決して高い費用とは言えません。当インプラントセンターの費用は非常にリーズナブルに設定されております。 ３． 期間がかかる。 通常のインプラントのケースでは、下顎で３ヶ月半、上顎で４ヶ月半かかります。 その他、骨増大法（ＧＢＲ法）や、上顎洞を持ち上げる手術をした場合は、さらに１〜３ヶ月かかる場合もあります。

質　問　11 歯周病でも大丈夫ですか？ 歯周病の方は、先に歯周病を治されてからインプラントをする方がいいでしょう。当センターでは、歯周病や歯内治療も含め、包括的な治療を行っております。

質　問　12 糖尿病でも大丈夫ですか？ ヘモグロビンエーワンシー（ＨｂＡ１ｃ）の値が７以下なら大丈夫です。ここ数年で糖尿病の方でも骨と結合しやすいインプラント（ＨＡインプラント）が開発されました。万が一、結合しなかった場合は、費用はいただきません。７以上の方は、歯周病に罹患しやすくなります。ただし、お口全体の様子を慎重に診ながら、定期健診にもお越し頂けたら、可能な場合も多いです。

質　問　13 金属アレルギーは大丈夫ですか？ インプラント本体はチタンでできております。チタンアレルギーは極めて少ないです。当センターでは１例も経験しておりません。（２００６年１月現在、総患者数７００人以上。）チタンアレルギーが疑われる場合は、パッチテストやリンパ球幼弱化試験等で調べる必要があります。

質　問　14 ガルバニック電流は流れますか？ お口の中の金属同士が触れ合った時に流れる電流のことを、ガルバニック電流といいますが、チタンのインプラントの上にかぶせる上部構造を非金属でかぶせれば心配ありません。

質　問　15 誰でも、インプラント治療は受けれますか？ 基本的には受けれますが、１５歳未満の方や全身の健康状態の著しく悪い方は適していません。具体的には、心臓病、重度の糖尿病、重度の骨粗しょう症、顎の骨が極めて少ない方などです。ただし、条件しだいでは、可能なことも多いです。 相対的禁忌症としては、歯ブラシがきらいな方、ヘビースモーカー、健診にお越し頂けない方などです。

質　問　16 即日インプラント（１日で歯が入る）は、大丈夫ですか？ ケースによっては大丈夫です。インプラントの長さが１３ｍｍ以上で、埋入トルク値が３０Ｎ以上とか、色んな要因があります。担当医によく相談されて下さい。

質　問　17 インプラントはどの歯科医師でもできますか？ 法的にはできますが、豊富な経験、実績、知識があり、常に勉強を怠らず、新しい知識も吸収しているドクターであることが望ましいです。

質　問　18 必ず成功しますか？ インプラントが、骨と結合する（オッセオインテグレーション）率は、当センターでは、上顎のインプラントは９８％、下顎のインプラントは９９％以上です。骨と結合しない原因は、骨密度や、糖尿病、歯周病菌による感染、喫煙などが考えられます。 もし、結合しなかった場合は、再手術を行います。再手術を行って結合しなかったことは一度もありません。万が一、結合しなかった場合は、費用は頂きません。

質　問　19 もしインプラントが成功しなかったらどうなるの？ もしインプラントが成功しなかった場合は、その結果は３〜４ヶ月後にわかります。その場合は、インプラントの種類を変えるか、大きさや長さを変えて再び手術をします。当センターでは、再手術をして成功しなかったことはありません。万が一、成功しなかった場合は費用は頂きません。

質　問　20 骨の量が少なくてもインプラントはできますか？ 当センターでは、骨の少ない方には、骨を増やす方法（ＧＢＲ法）や、上顎洞を持ち上げたり（サイナスリフト、ソケットリフト）、骨の幅が少ない方には、スプリットクレスト法など、様々な方法を使っております。手術ができない可能性は非常に低いです。

質　問　21 インプラントの代わりになる治療はありますか？ 歯そのものを再生する治療法も現在研究されていますが、今のところ、実用のメドは立っておりません。早く、開発されることを望んでいます。

質　問　22 家族や友人に反対されました。どうすればいいですか？ 昔のインプラント治療は、成功率もやや低い時期がありました。また、一部のインプラントは長持ちしませんでした。そういうことや、外科的な不安から反対されてるのだと思います。ただ、今はインプラントは世界的にもコンセンサスの得られた素晴らしい治療法ですので、じっくり内容を検討されることをお勧めします。

質　問　23 手術は痛くないですか？ 当然ですが、麻酔が効けば痛いわけはありません。また、麻酔自体も痛くなくできます。要するにご心配はいりません。それでもご心配な方は、鎮静法を併用して手術することもできます。

質　問　24 手術後、腫れたりしませんか？ １〜２本のインプラントの手術では大きく腫れることはありません。３本以上の場合とか、大きく骨を触った場合は腫れることもあります。ただ、腫れたとしても、それは、ばい菌が感染して腫れたとかいった悪い腫れではなく、外科的な刺激（侵襲）を加えたことに対する反応性の炎症としての腫れですので、心配はいりません。また、長びいたとしても１週間で腫れは引きます。

質　問　25 手術と聞いただけで、ドキドキして怖いのですが・・・ 麻酔が効いてしまえば痛くありませんので、ご心配はないのですが、怖がりの方は精神安定薬（鎮静薬）を手術前に飲んで頂いております。これを飲むと、少し頭がボーっとしてきてお酒を飲んだ時のように気持ちよくなります。手術中にいびきをかいて寝てしまわれる方もいます。

質　問　26 手術時間はどのくらいかかるのですか？ 埋め込む本数が１〜２本であれば、正味３０分〜５０分くらいです。術前投薬とか、血圧を測ったりとかの時間を入れても長くて１時間半くらいです。本数が多い場合は、プラス３０分くらいかかる場合もあります。

質　問　27 手術中はずっと口を開けっぱなしなのですか？ 手術中は、こまめにお口を閉じて頂いております。麻酔が効く間はもちろん、器具の付け替えなどの、ちょっとした時間でも、お口を開けてる必要がない瞬間はできるだけお口を閉じて休憩して頂くようにしております。

質　問　28 手術当日に、仕事や遊びはできますか？ 手術当日は、なるべくしんどいことはされない方がいいです。ただ、軽いお仕事や遊びであれば問題ありません。

質　問　29 手術当日は、運動や食事は大丈夫ですか？ 手術当日は運動は避けて下さい。特に激しい運動をされると、血流が盛んになり、痛みがでたり、出血の原因になります。また、体が疲れると、傷口の治りも遅れます。 お食事は、インプラント手術をした部位の反対側でして下さい。そして、たくさん食べて栄養を取って下さい。体力をつけた方が治りも早くなります。

質　問　30 手術当日は、お風呂に入っても大丈夫ですか？ なるべくなら、避けて頂いたほうがいいです。理由はお口の中が感染してはいけないことと、特に、なが風呂や熱い風呂は血流を活発にします。そうしますと、痛みが出たり、出血しやすくなったりします。どうしても、入りたい時はシャワー程度にされて下さい。

質　問　31 手術後に歯磨きはできますか？ 手術をした部位の周辺は、１週間から１０日くらいは歯ブラシは避けて下さい。傷口を縫い合わせてる糸がほつれたり、傷口がくっつきにくくなるためです。歯ブラシの代わりに、うがい薬をお渡ししますので、食後と寝る前にうがいして下さい。歯ブラシの代わりになります。

質　問　32 治療期間はどのくらいかかりますか？ 下顎で３ヶ月半、上顎で４ヶ月半くらいです。ただし、上顎洞を持ち上げたり、特殊な手術をした場合は、プラス１〜４ヶ月くらいかかることもあります。その期間は、治療は必要ではなく、ただインプラントが骨と結合するのを待つだけです。ですから、基本的に通院は必要ありません。

質　問　33 １回法と２回法ってなんですか？ 手術の方法の違いです。１回法は、主にチタンインプラントの場合に行います。インプラント本体の頭の部分を、歯ぐきの上に出した状態で手術を終えます。 骨の量とか、質が良い場合は適応になります。 ２回法は、主にＨＡインプラントの場合に行います。インプラント本体を、完全に歯ぐきの中に埋め込んでしまいます。骨を増やす処置（ＧＢＲ法）や、骨が柔らかい方などに適用します。また、２回法の場合はインプラント本体の頭の部分を歯ぐきの上に露出させるために、２次手術が必要になります。

質　問　34 ２次手術ってなんですか？どんな時に必要なのですか？　 Ａ３３．でご説明したように、２回法で行ったインプラントの場合は、インプラント本体が完全に歯ぐきの中に埋まっている為に、頭出しが必要になります。ただ、２次手術は、非常に簡単で外科的刺激（侵襲）も少なく、ほとんど負担にはなりません。

質　問　35 手術後、歯が入るまでの間は、歯が抜けたままなのですか？ 前歯の場合は、絶対に仮歯を入れます。見た目が悪くならないようにする為です。 奥歯の場合は、ケースバイケースです。奥歯は咬合力が強くかかるため、インプラントが、骨と結合するのを妨げる怖れがある場合は仮歯は入れません。ただし、どうしても仮歯をご希望の場合は入れます。

質　問　36 通院回数はどの位ですか？ １回法（Ａ３３．参照）の場合は、「検査・手術・消毒・抜糸・歯ブラシチェック・型とり・（試適）・上部構造装着」の計８回です。ただし、消毒、抜糸、歯ブラシチェックは、時間がかからない為、ご予約なしでしております。また、必要に応じて来院いただくこともあります。 ２回法の場合は、２次手術（Ａ３３．参照）があるため、プラス２回になります。

質　問　37 インプラントは何でも噛めますか？ インプラントの咬合力は天然歯に匹敵します。慣れるまでに、多少時間がかかることもありますが、おおむね何でも噛めます。食感も天然歯とかわりません。

質　問　38 食べ物で気をつけるものはありますか？ 特にありません。ただ、上部構造（かぶせ物）の種類によっては、硬いものを噛まれた時に、上部構造（かぶせ物）が破損することもあります。当センターでは、５年間の保証期間を設けております。

質　問　39 自分の歯と同じように噛むことはできますか？ インプラントは第二の永久歯とも言われてます。取り外しの入れ歯と違い、違和感もなく、ご自分の歯と同じように噛めます。まさに、もう一度歯が生えてくる感覚です。

質　問　40 インプラント治療をしたら、生活や人生がかわりますか？ インプラント治療は、ご自分の歯が生えてくるのと同じであり、よく噛めるようになります。そして、そのことによるメリットは、計り知れないものがあります。 食事がよく食べれるようになると、食事中のご家族、ご友人との会話が弾み、笑顔があふれるようになります。さらに、よく噛むことにより、脳細胞を活性化し、思考力もあがり、脳の老化も防げます。その結果、何事にも積極的になり、人生前向きになります。よく噛むと唾液がたくさん出ますが、唾液にはパロチンという若返りのホルモンも含まれております。また、唾液は発ガン物質も解毒してくれます。 インプラントはチタンでできておりますが、チタンは活性水素を発生するため、老化防止（アンチエイジング）にも、大きく貢献します。

質　問　41 インプラントはどのくらい持ちますか？ インプラントの１０年後の生存率は、全国平均で９５％程度です。当センターでは、９８％です。インプラントがだめになる最大の理由は歯周病です。インプラントは絶対虫歯になりません（当たり前ですが）が、歯周病にはなります。そうならない為にも、定期健診は重要です。

質　問　42 保証はありますか？ 定期健診を条件に、５年間の保証期間を設けております。当センターのインプラントの１０年後の生存率は９８％ですが、だめになる理由のほとんどが歯周病です。 歯周病になってしまっては、どうしようもありませんので、定期健診にはお越し頂けるようお願いしております。

質　問　43 人工の歯（上部構造）が壊れることはありますか？ 上部構造の種類はたくさんありますが、その内、金属以外の上部構造は壊れる可能性は低いですがあります。セラミック系統の上部構造は確率で言うと。３％くらいは、欠けたり、割れたりします。当センターでは、破損に関しては５年間の保証期間を設けております。５年以内に破損した場合は無償で再治療しております。

質　問　44 将来、体に悪影響はないですか？ インプラントは、チタンという材質からできておりますが、チタンが体に悪影響を及ぼすことはありません。チタンによるアレルギーは、当センターでは１例も経験しておりません。皮膚科等でアレルギーが疑われる方は、パッチテストやリンパ球幼弱化試験等をうけられると良いでしょう。また、チタンはその表面に酸化膜をつくります。この膜は、チタンの化学反応性を失わせ、生体内で安定化しますので、体にとって悪いことはありません。また、ガルバニック電流も上部構造を装着しますので、心配ありません。

質　問　45 インプラント治療後は定期健診が必要だと聞きましたが、 費用はいくら位ですか？ 定期健診の費用は、通常２０００円くらいです。必要に応じてレントゲン撮影をした場合は、プラス１０００円くらいになります。定期健診は、インプラントやご自身の天然歯を守るため、非常に重要です。

質　問　46 インプラントが歯周病になったらどうするの？ 通常の天然歯と同じように、歯周病の治療をします。場合によっては歯周病の手術をすることもあります。重度の歯周病になってしまった場合は、治らない場合もあります。その時は、残念ながらインプラントは撤去します。当センターで行ったインプラントの１０年後の生存率は９８％なので安心ですが、定期健診に是非お越し頂くようお願いしております。

質　問　47 インプラント治療後に他の歯が悪くなったら、 やりなおさなくてはいけないの？ 他の歯が悪くなった場合は、通常インプラントには関係ありませんので、インプラントをやりなおす必要はありません。インプラントと天然歯を連結してかぶせることは、非常に少ない（原則してません）からです。

質　問　48 インプラント手術後の注意事項はなんですか？ 手術自体は、通常のインプラントの場合は、手術侵襲（手術による体への刺激）が抜歯程度なので、そんなに大げさな注意事項はないです。 具体的な注意事項としては、 １．手術部位は１週間から１０日位歯ブラシはできません。専用のうがい薬でうがいして頂きます。手術部位以外は歯ブラシはできます。 ２．抗生物質（化膿どめ）、消炎酵素剤を３日から５日くらい飲んで頂きます。胃が荒れないよう、胃薬も飲んで頂きます。痛み止めの薬は、痛みが出た時に飲んで頂きます。 ３．手術当日は、激しい運動や、お風呂、お酒は控えて頂いております。 ４．お食事は手術をしてない方の側でして頂きます。食事はたくさん食べて栄養をつけられた方が傷口も早く治ります。 ５．タバコは傷口の治りを遅らせます。術後３日くらいは、控えめにされたほうがいいです。

質　問　49 手術後、外見上の問題はありませんか？ 手術後、腫れることがあります。ただ、腫れたとしても、それは外科的な刺激を加えたことに対する反応として腫れたので、異常なことではありません。腫れる確率は、大体３割から５割くらいです。もし腫れたとしても、数日から１週間で元に戻ります。その他、めったにありませんが、内出血を起こして、皮膚が紫色になることもありますが、これも数日で治ります。全くご心配いりません。

質　問　50 インプラントの歯ブラシはどうやってするのですか？ 基本的には天然歯と同じです。ただ、歯間ブラシを是非使って頂きたいです。インプラントの上部構造と上部構造の間、あるいは、天然歯との間は歯間ブラシで磨かないと、歯垢はなかなか取れにくいです。具体的なやり方は上部構造をＳＥＴした時に歯科衛生士が丁寧にご説明しますので安心です。