インプラント治療の流れとは?初診から手術・人工歯の装着まで順番に解説

クローバー歯科クリニック豊中駅前院 歯科医師 松本 康裕

インプラント治療は、相談してから人工歯が入るまでどのような流れで進むのですか?

インプラント治療は、一般的に「カウンセリング→精密検査・診断→必要な術前治療→インプラント手術→治癒期間→人工歯の作製・装着→メンテナンス」という流れで進みます。

インプラント手術は、治療全体の中の一工程です。顎の骨にインプラント体を埋め込んだあと、骨とインプラントが安定するまで待ち、その後に人工歯を作ります。

抜歯や骨造成が必要な場合には、その分だけ工程や治療期間が増えることがあります。

この記事では、インプラント治療の流れを最初の相談から治療後まで順番に解説します。

この記事を読むとわかること

  1. インプラント治療の基本的な順番
  2. 初診・カウンセリングで確認すること
  3. CTなどの精密検査で調べること
  4. 手術前に治療が必要になるケース
  5. インプラント手術当日の流れ
  6. 手術後から人工歯が入るまでの流れ
  7. 治療期間や通院の考え方
  8. 治療後のメンテナンス

最初に全体の順番を知っておくと、「今はどの段階なのか」「次は何をするのか」がわかりやすくなります。

 

インプラント治療はどのような順番で進むのでしょうか?

インプラント治療では、最初から手術を行うわけではありません。
まず口の中や顎の骨の状態を調べ、インプラント治療が可能かを診断します。その後、必要な準備を済ませてから手術を行い、骨との結合を待って人工歯を装着します。

インプラント治療は、手術だけではなく、検査から人工歯の装着までを順番に進める治療です。

基本的な流れは次のとおりです。

  1. カウンセリング・初診
  2. CTなどを用いた精密検査
  3. 診断・治療計画
  4. 必要に応じた術前治療
  5. インプラント埋入手術
  6. 骨とインプラントが安定するまで待つ
  7. 人工歯の作製・装着
  8. メンテナンス

まずは、インプラント治療全体を一覧で見てみましょう。
追加の処置が必要になることはありますが、基本的な流れは次のようになります。

段階 主な内容
初診・相談 希望や悩み、治療方法について相談する
精密検査 CT・レントゲン・歯周組織・噛み合わせなどを確認する
治療計画 インプラントの位置・本数・治療期間などを決める
術前治療 必要に応じて抜歯・歯周病治療・骨造成などを行う
手術 顎の骨へインプラント体を埋め込む
治癒期間 骨とインプラントが安定するまで待つ
人工歯の装着 型取りなどを行い人工歯を作製・装着する
メンテナンス 歯ぐき・噛み合わせなどを定期的に確認する

手術だけで終わる治療ではないため、最初に全体の工程を把握しておくと治療の見通しを立てやすくなります。

インプラント治療の基本的な流れについては、日本歯科医師会「インプラントを入れるまで」でも一般向けに紹介されています。

最初のカウンセリングでは何をするのですか?

カウンセリングでは、歯を失った経緯や現在困っていること、インプラント治療への希望や不安を確認します。
入れ歯やブリッジなど、ほかの治療方法と比較しながら検討することもあります。

初診では、インプラントを受けるかどうかを決める前に、自分にどの治療方法が合うのかを整理します。

主に確認するのは次のような内容です。

  • どの歯を失っているか
  • 痛みや腫れがあるか
  • インプラントを希望する理由
  • 持病や服用中の薬
  • 喫煙の有無
  • 歯周病の既往
  • 希望する治療期間
  • 治療費についての希望

この時点では、インプラントの本数や位置がまだ決まらないこともあります。
正確な治療計画を立てるためには、次の精密検査が必要です。

インプラント治療前の精密検査では何を調べるのですか?

インプラント治療では、CTなどを使って顎の骨を立体的に確認します。
骨の量だけでなく、神経や上顎洞との位置関係も調べたうえで、インプラントを埋め込む位置や角度を決めます。

CTは、インプラントが入るかどうかだけでなく、どこへ入れるのが適切かを判断するために使います。

主な検査には、

  1. CT撮影
  2. レントゲン撮影
  3. 口腔内診察
  4. 歯周病検査
  5. 歯型または口腔内スキャン
  6. 噛み合わせの確認
  7. 全身状態や服薬内容の確認

などがあります。

CTでは主に、

  1. 顎の骨の幅
  2. 骨の高さ
  3. 骨の形
  4. 神経までの距離
  5. 上顎洞との位置関係

などを確認します。

検査結果をもとに、インプラントの本数や位置、手術方法、治療期間、費用を含めた治療計画を立てます。

治療計画では、インプラントを入れる部分だけでなく、口全体の状態を確認します。
特に次の項目は、その後の治療の流れに関係します。

確認項目 治療への影響
顎の骨量 骨造成が必要か判断する
歯周病 手術前に治療が必要になることがある
抜歯予定の歯 抜歯と手術のタイミングを検討する
神経・上顎洞 インプラントの位置や長さを決める
噛み合わせ 最終的な人工歯の位置を検討する

この段階で、自分の場合に必要な処置とおおよその治療期間が見えてきます。

手術前に別の治療が必要になることはありますか?

精密検査で歯周病や虫歯、保存が難しい歯、骨不足などが見つかった場合は、先に必要な治療を行います。

手術前の処置は、インプラントを入れるための口腔環境を整える工程です。

たとえば、

  • 歯周病治療
  • 虫歯治療
  • 抜歯
  • 骨造成

などが必要になることがあります。

抜歯が必要な場合は、抜歯後に傷口や骨の回復を待ってからインプラントを入れる方法のほか、条件が整っていれば抜歯と同日にインプラントを埋入する方法もあります。

骨が不足している場合には、インプラントと同時に骨造成を行うこともあれば、先に骨を増やしてから手術へ進むこともあります。

手術前の状態によって、追加される工程は異なります。
代表的なケースを整理すると次のようになります。

状態 主な対応
骨量が十分 通常のインプラント手術へ進む
骨が不足している 骨造成を検討する
保存できない歯がある 抜歯後の状態を見て手術時期を決める
歯周病がある 先に炎症を改善する

この工程が加わると治療期間は延びますが、インプラントを安定させるために必要な準備です。

インプラント手術当日はどのように進むのですか?

手術当日は局所麻酔を行い、顎の骨にインプラント体を埋め込みます。
インプラント体は、最終的な人工歯を支える土台になる部分です。

手術当日は人工歯まで完成するのではなく、まず人工歯根となるインプラント体を埋め込みます。

一般的には次のような流れです。

  1. 体調を確認する
  2. 局所麻酔を行う
  3. 歯ぐきを開く
  4. 顎の骨へインプラント体を埋め込む
  5. 必要に応じて骨造成を行う
  6. 歯ぐきを縫合する
  7. 術後の注意事項を確認して帰宅する

手術後は、数日程度痛みや腫れが出ることがあります。症状の程度は、手術した本数や骨造成の有無などによって変わります。

手術方法には1回法と2回法があり、2回法ではインプラントを歯ぐきの中に埋めた状態で治癒を待ち、後日もう一度小さな処置を行います。

ここでは治療の流れを把握するために、「自分の場合は手術が何回になるのか」を確認しておけば十分でしょう。

手術後から人工歯が入るまではどのように進みますか?

手術後は、骨とインプラント体が安定するまで治癒期間を設けます。
最終的な人工歯をすぐに入れないのは、治癒途中のインプラントに過度な力をかけないためです。

手術後の待機期間は、インプラントと骨が安定するために必要な時間です。

治癒期間は骨の状態や治療方法によって変わりますが、一般的には数か月程度です。
前歯など歯がない状態が目立つ場所では、必要に応じて仮歯を使うことがあります。

インプラントが十分に安定したら、

  1. 型取りまたは口腔内スキャン
  2. 人工歯の作製
  3. 形・色・噛み合わせの確認
  4. 人工歯の装着

という順番で仕上げます。

前歯では周囲の歯との色や歯ぐきのライン、奥歯では噛み合わせなども確認します。

前歯のインプラントでは、骨の厚みや歯ぐきのライン、仮歯の使い方なども治療計画に関わります。詳しくは、前歯のインプラントは難しい?奥歯との違いと成功のポイントを解説をご覧ください。

インプラント治療にはどのくらいの期間と通院が必要ですか?

インプラント治療は、一般的に数か月単位で進めます。
ただし、抜歯や骨造成、歯周病治療などが必要になると、その分だけ期間も長くなります。

治療期間を知るときは、平均的な期間だけでなく、自分に追加の処置が必要かどうかを確認しましょう。

治療期間に影響しやすい条件をまとめます。
同じ1本のインプラントでも、手術前の状態によって期間は変わります。

ケース 治療期間への影響
骨量が十分 基本的な流れで進みやすい
抜歯後の治癒を待つ 待機期間が追加される
骨造成が必要 治癒期間が長くなる場合がある
歯周病治療が必要 炎症を改善してから手術する

通院は手術の日だけではありません。
カウンセリング、検査、治療計画の説明、手術、抜糸、術後確認、型取り、人工歯の装着などで複数回通院します。

仕事や予定を調整する必要がある方は、治療開始前におおよその通院回数を聞いておくと安心です。

人工歯が入ったあとは何をするのでしょうか?

最終的な人工歯を装着すると、一連のインプラント治療は一区切りになります。
その後は、インプラントを良い状態で維持するために定期的なメンテナンスを行います。

人工歯が入ったあとは、インプラント周囲の歯ぐきや噛み合わせを定期的に確認します。

メンテナンスでは、

  1. インプラント周囲の歯垢
  2. 歯ぐきの状態
  3. 出血や腫れ
  4. 噛み合わせ
  5. 人工歯の状態
  6. ネジの緩み
  7. 周囲の天然歯

などを確認します。

インプラント自体は虫歯になりませんが、周囲の歯ぐきには炎症が起こることがあります。
毎日の歯磨きと歯科医院での定期的な確認を続けていきましょう。

インプラントを長く使用するためには、治療後の手入れと定期的な確認が欠かせません。日本歯科医師会でも、インプラント治療後の日常の手入れと定期健診の重要性が案内されています。

まとめ|インプラント治療は相談から人工歯の装着まで順番に進みます

インプラント治療の基本的な流れは、

  1. カウンセリング
  2. 精密検査
  3. 診断・治療計画
  4. 必要に応じた術前治療
  5. インプラント埋入手術
  6. 治癒期間
  7. 人工歯の作製・装着
  8. メンテナンス

です。

抜歯、歯周病治療、骨造成などが必要な場合には途中の工程が増えるため、治療期間も変わります。

まず精密検査で口の状態を確認し、自分の治療がどのような順番で進むのか説明を受けてから治療を始めましょう。

関連ページ:クローバー歯科クリニック豊中駅前院のインプラント治療